我區于
一、上卡兒童增加較快,波動幅度較大
我區納入免疫規劃服務兒童數雖不斷增加,但存在上卡兒童增加較快,波動幅度較大的問題。建議開展全區兒童重卡專項調查,明確兒童上卡快速增長的原因;并建議全區縣盡快普及兒童預防接種管理信息系統,或各地衛生技術部門制定技術規定,要求各鄉鎮不能對非本轄區兒童上卡,盡量避免出現重卡現象。
二、加強免疫接種沒有落到實處
加強免疫也是免疫規劃工作薄弱環節之一,我區加強免疫接種率在50~70%之間;部分縣沒有開展DT接種,即使開展接種的縣,接種率也極低。幾種加強免疫疫苗當中,麻疹疫苗接種率亦較低,西林縣只有2%,大部分縣沒有超過60%。另外,加強免疫接種數據邏輯錯誤較多,上報報表的接種數和底冊的接種兒童數嚴重不相符,部分地區存在套取預防接種費用的嫌疑。建議各地加強管理,提高加強免疫接種率和接種數據質量,如實登記和上報兒童加強免疫接種信息。
三、新增擴大國家免疫規劃疫苗積壓現象雖得到一定緩解,但接種尚未規范。
部分鄉鎮部分新增擴大國家免疫規劃疫苗接種比例甚至在30%以下,武宣縣、田東縣、隆林縣部分鄉鎮乙腦疫苗、A+C群流腦疫苗接種比例均不足30%;部分縣的部分鄉鎮未開展A+C群流腦疫苗及乙腦疫苗接種。建議繼續加強督導,加強對各級常規免疫和疫苗使用報表的分析和利用,及時發現、解決新增擴大國家免疫規劃疫苗使用過程中存在的問題。
四、各GAVI結余資金項目縣乙肝疫苗補助工作進展緩慢,查漏補種完成率低
督導組所到的田東、隆林縣3針補種完成率只有9%和46%,靖西縣3針補種完成率為8.22%。天峨縣補種數據并不可靠。宣傳工作開展不好,孕產婦乙肝知識知曉率不高,影響了乙肝疫苗補種的進展。建議各級各部門提高加強重視,建立部門間的信息溝通、協調機制,分析研究本地區項目工作中存在的問題,落實項目方案的各項具體措施,使項目能高效開展,確保工作指標達到項目要求。
五、疫苗管理混亂
各縣疫苗管理工作仍存在問題,疫苗分發隨意性較大,部分縣疫苗損耗較為嚴重。建議加大管理力度,理順疫苗運輸、儲存、使用等環節,減少疫苗損耗。
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